O Ministério da Saúde, por meio da Nota Técnica Nº 23/2024 – CGZV/DEDT/SVSA/MS, de 19/04/2024, comunicou a detecção de caso autóctone de cólera no Brasil e as recomendações para o Fortalecimento das vigilâncias epidemiológica de doenças diarreicas agudas e da vigilância da cólera.
Relato do caso:
Trata-se de um homem de 60 anos, residente no município de Salvador, que apresentou um desconforto abdominal e diarreia aquosa, em março de 2024. O caso foi confirmado laboratorialmente, com a identificação do agente VibriocholeraeO1 Ogawa(toxigênico). O indivíduo não tem histórico de deslocamento para países com ocorrência de casos confirmados, e sem contato com outro caso suspeito ou confirmado da doença. O paciente não transmite mais o agente etiológico desde o dia 10/04/2024.
Trata-se de um caso isolado, tendo em vista que não foram identificados outros casos.
O que é cólera?
A cólera é uma doença bacteriana infecciosa intestinal aguda, transmitida por contaminação fecal-oral direta ou pela ingestão de água ou alimentos contaminados. A doença é causada pela ação da toxina liberada por dois sorogrupos específicos da bactéria Vibrio cholerae (sorogrupos O1 e O139). Frequentemente, a infecção é assintomática ou causa diarreia leve. Pode também se apresentar de forma grave, com diarreia aquosa e profusa, com ou sem vômitos, dor abdominal e cãibras. Quando não tratada prontamente, pode ocorrer desidratação intensa, levando a graves complicações e até mesmo ao óbito.
Outros sorogrupos (não O1 e não O139), assim como cepas não toxigênicas dos sorogrupos O1 e O139, também podem causar diarreia, porém menos severa que a cólera e sem potencial epidêmico. Não são considerados Cólera.
A doença está ligada diretamente ao saneamento básico e à higiene.
Reforça-se que é uma doença de notificação compulsória imediata, ou seja, os casos suspeitos devem ser informados à vigilância epidemiológica local em até 24 horas.
Qual a situação epidemiológica no Brasil?
No Brasil, os últimos casos autóctones ocorreram no Estado de Pernambuco, entre os anos de 2004 (21 casos confirmados) e 2005 (05 casos confirmados). A partir de 2006, não houve casos de cólera autóctones, apenas casos importados.
Não há registro de casos autóctones no Estado de São Paulo desde 1994.
A Coordenadoria de Vigilância em Saúde, por meio da Divisão de Vigilância Epidemiológica faz o Alerta sobre a situação epidemiológica da Cólera, considerando a NOTA TÉCNICA Nº 23/2024-CGZV/DEDT/SVSA/MS do Ministério da Saúde e a NOTA TÉCNICA Nº03/2024 - DDTHA/CVE/CCD/SES-SP da Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo, ambas publicadas em 19/04/2024, com objetivo de informar o caso ocorrido ao sistema de saúde do território do Município de São Paulo, a fim de torná-lo mais sensível para a adoção de medidas de prevenção e detecção oportuna em nosso território de casos de doença diarreica aguda (DDA), considerando a necessidade de serem observados os aspectos da vigilância epidemiológica para correta investigação dos casos de DTHA.
-NOTA TÉCNICA Nº03/2024 -DDTHA/CVE/CCD/SES-SP
-NOTA TÉCNICA Nº23/2024 -CGZ/DEDT/SVA/MS
-Notificação Compulsória de Doenças e Agravos
-Série Histórica de Doenças e Agravos – Município de São Paulo