Brucelose Humana

 Hemocultura de Brucella sp com coloração de Gram
(Fonte: www.microbes-edu.org)
 


 

 

 

 

 

O que é?

 

Zoonose causada por bactérias do gênero Brucella; atualmente são descritas mais de 9 espécies. A enfermidade pode acometer o homem, animais domésticos e silvestres.

As principais responsáveis por causar doença em humanos são: B. melitensis, B. abortus, B. suis. B. canis causa infecções esporádicas.

Transmissão:

O homem se infecta principalmente das seguintes formas:

  • através de contato com material de animais contaminados (sangue, urina, secreções, fetos abortados, restos placentários);
  • por ingestão de produtos de origem animal (lácteos não pasteurizados, carne e vísceras malcozidas);
  • inalação de bactérias (limpeza de estábulos, movimentação do gado, procedimentos em abatedouros ou laboratórios);
  • e acidentalmente durante a vacinação dos animais.

A bactéria pode permanecer viável na água e no solo úmido por mais de 10 semanas, sendo inativada por agentes desinfectantes comuns ou calor.

A doença acomete com maior frequência os trabalhadores rurais (vaqueiros, boiadeiros, vacinadores, tratadores de animais, produtores de carne, leite e queijo), veterinários, trabalhadores de frigoríficos e trabalhadores de laboratórios.

Período de incubação:

Geralmente entre cinco e 60 dias, podendo perdurar por até dois anos. O pico de produção das imunoglobulinas, tanto IgM quanto IgG ocorre após quatro semanas da exposição.

Sintomas:

Apresenta quadro febril acompanhado por inúmeros sinais e sintomas sendo os mais comuns a insônia, impotência sexual, constipação, anorexia, artralgias e dores generalizadas, podendo se assemelhar a uma série de doenças, com tendência à cronificação.

Gravidez e Brucelose Humana:

A infecção por brucelose humana durante a gravidez é rara, mas pode causar aborto, particularmente, durante o primeiro e o segundo trimestres. Sendo assim, mulheres devem receber tratamento médico imediato e as gestantes devem fazer o pré-natal adequadamente.

Prevenção:

  • Evitar ingestão de leite e derivados sem pasteurização;
  • Consumir carne, vísceras e derivados de carne sempre bem cozidos;
  • Não alimentar cães e outros animais com produtos crus de origem animal (cárneos e outros);
  • Em grupos ocupacionais o uso adequado de EPI (Equipamento de Proteção Individual) e supervisão médica constituem a base da prevenção;
  • Fazer o pré-natal adequadamente, no caso das gestantes;
  • Não existe vacina efetiva.


 

Veja também :

 

PROFISSIONAIS:

Tratamento

A terapêutica permite reduzir a duração e as recaídas da doença.

Diagnóstico Laboratorial

Pesquisa de anticorpos em soro humano (B. abortus).

 

  • Soroaglutinação Rápida (SAR).

o   Resultado: 24 horas.

  • Soroaglutinação Lenta (SAL).

o   Resultado: 5 dias.

  • Soroaglutinação Lenta com 2-Mercaptoetanol (SAR-2ME) (indicativo de presença de anticorpos IgM).

o   Resultado: 5 dias.

Interpretação

A suspeita clínica da brucelose, baseada na sintomatologia e antecedentes epidemiológicos, necessita de confirmação laboratorial. A soroaglutinação lenta é a prova mais sensível e de uso mais amplo no diagnóstico sorológico da brucelose. Um título inicial alto (100 UI) e títulos crescentes em amostras repetidas do soro constituem base para o diagnóstico.

Envio Correto de Material

 

Material

·         Soro (1 ml);

·         Sangue (5 ml).  

Conservação/Transporte

·         Soro: refrigerado ou congelado;

 

·         Sangue: refrigerado.

 

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